【三維數字化應用】3D打印在口腔手術中的應用

近年來，隨著口腔下頜腫瘤病例的提高，醫(yī)生提出手術導板設計，幫助醫(yī)生在實際手術操作過程中快速準確的進行手術。在計算機輔助設計及3D打印技術的快速發(fā)展下，數字化導板也在不斷創(chuàng)新中。術前選擇合適的導板設計思路，術中實現準確快速定位，術后達到預期目標。

在數字化牙頜模型技術及Proplan、mimics等手術虛擬軟件、增材制造領域的結合下，數字化導板得以應用于正頜外科，促使正頜手術向安全、精準、高效、個性化的目標不斷邁進。

我們將數字化導板分為以下兩類設計類型:

1、3D打印導板

3D打印合板的制作，先將上下頜牙列的直接或間接掃描數據與患者CT重建的頜骨模型進行配準，再用手術虛擬軟件中根據三維測量結果模擬頜骨的截骨及移動操作，最后按照虛擬手術方案設計手術所需要的導板，輸入3D打印機中用光敏樹脂材料加工。

2、截骨及定位導板

截骨導板和定位導板主要依據CT重建及虛擬手術后的骨表面形態(tài)進行設計。截骨導板要達到確定理想的截骨位置及截骨量，避免術中截骨過多造成術后留有間隙或截骨偏少時術中反復的去骨操作，同時避免牙根及神經損傷的目標，定位導板則攜帶骨塊三維方向移動的參考信息，兩者聯合使用實現頜骨定位。

測量截骨數據

定位導板

截骨導板

手術后CT